青岛精神科医生仅230人 缺口较大流失现象突出

6月29日,市十六届人大常委会第二次会议审议关于检查《中华人民共和国精神卫生法》贯彻实施情况的报告(以下简称“检查报告”)。据统计,目前本市已录入严重精神障碍患者信息库的有3.13万人,而精神病专科医院有11家,床位有2200张,“一床难求”的现象较为突出。检查报告建议加大投入,加强基层医疗机构在精神卫生工作中的作用,同时建议完善体制,建立精神障碍防治康复的长效补偿机制等。

七医新院区正推动建设

目前全市已登记报告严重精神障碍患者3.13万人,社区卫生服务机构(镇卫生院)为患者建立健康档案3.13万份,对23808名患者开展了定期随访、康复指导等服务,减少疾病的复发,避免肇事肇祸行为的发生。

全市开展精神疾患诊疗工作的医疗机构共有21家,其中10家医院主要开展临床心理门诊业务(公立综合医院9家,民营康复医院1家),11家医院为精神病专科医院(公立医院4家,民营医院7家);11家精神病专科医院中三级医院1家,二级医院8家,一级医院2家。此外,还有4家已经设置审批的精神病专科医院正在建设中。2016年6月,在市精神卫生中心成立了本市首家心理健康查体中心,配备专职人员2名。截至今年4月,该中心开展心理健康查体200余例。

本市加强建设完善服务体系,在市级层面,积极推动青岛市第七人民医院在高新区建设新院区。在区市级层面,部分区市加强了心理康复机构建设,黄岛区将其纳入2016年区办实事,投资100万元建设三处心理咨询室,2017年,拟投资3个亿建设5.24万平方米的精神卫生专科医院一处;胶州市2015年投资2800万元在胶州市心理康复医院建设重性精神病人监护中心,建筑面积8200平方米,2017年底投入使用。在镇、社区层面,组织卫生院和社区卫生服务中心开展心理健康促进和精神障碍预防,对辖区精神病人进行管理。

治疗需求大,医护缺口大

检查报告显示,精神卫生法实施四年来,本市各级政府各职能部门认真贯彻实施,完善体制机制,加大投入力度,经过广大医护工作人员和各方面的努力,本市的精神卫生事业取得了长足发展。

检查报告认为,目前本市精神卫生工作还存在几个主要问题,包括对精神卫生重要性的认识仍然不足,有的甚至讳疾忌医。

检查报告指出,总体来看硬件建设基本到位,但是与精神卫生不断发展和患者不断增加的需求相比,仍存在差距。据统计,目前本市已录入严重精神障碍患者信息库的有3.13万人,而精神病专科医院有11家,床位有2200张,这显然难以满足治疗需求。人才队伍建设也是短板,从事精神卫生工作的医护人员严重缺乏。据统计,本市现有精神科医生230人,护士700人,缺口较大;社区卫生服务机构、乡镇卫生院缺少精神科专业人员;精神科医护人员流失较为突出。

精神卫生人才可考虑委培

为此,检查报告提出了针对性的建议。首先是提高全社会对精神卫生的认识,引导公众关注心理健康,预防精神障碍的发生,消除歧视心理,使社会能够理解、关爱精神病人。同时建议加大经费投入,其中包括加快精神卫生专业机构建设,增加医院床位,增加专项补贴。

建议建立精神障碍防治康复的长效补偿机制,还要加强精神卫生队伍建设,基层卫生机构要配齐精神卫生防治人员。在大力引进人才的同时,可以尝试考虑通过本土医学院委托培养一批医护人员。

另外,建议尽快明确本市社区康复机构的设立和运作方式,建议把社区卫生服务从医院竞争体制中剥离出来,成为独立于医疗竞争领域之外的系统,避免社区陷于医疗系统以经济效益为重的商业化竞争,真正服务于患者。

半岛全媒体记者　李晓哲