作者：上海市第六人民医院妇产科主任医师黄亚绢
今年3月，41岁的方女士因为月经不正常、超前越后而到妇科看病并接受了一系列检查。
经超声检查诊断为：“子宫内膜息肉”、“多发子宫肌瘤”；病理科病理报告为：未见上皮内细胞病变；但是“人乳头瘤病毒分型全套检验”报告提示：HPV高危型阳性。
方女士回家赶紧上网检索，了解什么是HPV？当看到HPV和“癌症”有关，非常紧张，其家人也陷入了焦虑、惊恐之中，到处寻医问药，希望找个好医生干脆手术把子宫切除了。
方女士的想法遭到婆婆的反对，其婆婆在年轻的时候因为“子宫肌瘤”怀疑恶变而切除，切除后服用“雌激素”好些年，婆婆不希望自己的厄运再出现在媳妇身上。但是，婆婆又担心不开刀会不会真的生“子宫癌”？
婆媳俩一起找到我，我认真地看了方女士的所有病史资料，耐心地为她们做了解释：
方女士检测报告显示有高危型HPV感染，子宫内膜息肉已行刮宫手术，根据其目前情况，如果月经量不是很多，可以暂缓手术，但是必须随访，每半年要做一次超声检查，看看子宫肌瘤是否增大？血流是否丰富？此外，还要进行HPV检查，宫颈刮片病理检查；阴道镜检查每年要复查一次。
在随访中如果发现上述重点关注的检查项目指标有变化，那么就要考虑手术；如果维持原状可以不手术，毕竟方女士年纪还轻只有41岁。
听了我的解释，婆媳俩心中的石头终于落了地。
HPV是人乳头瘤病毒的英文简称。资料显示，目前已经确认的HPV病毒有一百多种，可以分为低危型和高危型，前者会造成各种传染性疣，后者可能导致子宫颈部上皮细胞的变性，即肿瘤样病变，使得患者罹患“宫颈癌”。
研究发现，HPV病毒是在自然界广泛存在的，只要有性生活就很容易感染上。只是多数患者都是一过性的感染，病毒暂时在体内存在，一般不需要做过多的处理，只有长期感染、个体体抗力下降等多种原因才可能导致宫颈细胞的病变。
女性在妇科检查中，如果检测报告提示存在HPV病毒感染为“阳性”尤其是“高危型HPV感染”时，请注意以下几点：
一方面不要“太当一回事”，不要过度紧张、焦虑；
另一方面则应该“当一回事”，将到医院妇科随访列入自己的生活议程，定期复查。
此外，要注意规律生活，健康饮食，适当运动，顺应时令，安排作息，舒缓压力，因为抗病毒本身没有特效药，所以提高自身免疫力显得尤为重要。（通讯员 顾海鹰）
