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青岛60岁以上老年人抑郁症发病率12.89%

来源:青岛日报    作者:本报记者    发布时间:2019-10-10 08:50

这里痛,那里也痛?可能是老年抑郁症

岛城老年抑郁症发病率明显上升,60岁以上为12.89%

青岛日报/青岛观/青报网讯 10月10日是世界精神卫生日,今年的主题是:“心理健康社会和谐,我行动”。近两年,根据青岛市精神卫生中心老年门诊就诊情况,老年抑郁症等老年期精神障碍的发病率明显上升,约占老年门诊量的三分之一。据青岛市第四次流调显示,60岁以上的老年人患抑郁症的发病率为12.89%,老年抑郁症成为老年人最常出现的心理障碍。

离退休后无所事事 易得抑郁症

随着老年人绝对数的增长、人均寿命的延长、空巢现象的加剧、各种社会矛盾的积累,老年抑郁症等老年期精神障碍发病率明显上升,老龄化趋势日趋严重。如何减少抑郁症的致残率,提高患者的生存质量,减轻家属及社会的负担,是全社会面临的重大课题。

据青岛市精神卫生中心老年科主任郑占杰介绍,老年人易得抑郁症与其工作生活的变化密切相关,如离退休后,容易变得整日无所事事,如果没有业余爱好,不参加活动,可能日子会过得很郁闷;子女长大成家而分开,或遇上父母去世或丧偶,部分亲朋好友相继离世,情感上容易承受不了打击;以前照顾父母、子女,现在年老体弱成了被照顾的对象,如子女忽略照顾或不孝顺,觉得自己是多余的人,再加上年老体弱、慢性疾病缠身等,抑郁情绪更会应运而生。

老年抑郁症易与阿兹海默症混淆

郑占杰主任介绍,掌握“低、慢、懒、降、疼”这五个字,可以很好识别老年抑郁症。

其中,“低”是指情绪低,老年人高兴不起来,感到郁闷、想哭,感到生活没有意思,甚至有不想活的想法。“慢”是指脑子反应慢,老年人感觉“就像生了锈的机器似的,转不动”,记忆力也不好。“懒”是指什么也不愿意做,就想躺在床上,就连家门也不愿意出。“降”是指兴趣下降,老人对原来感兴趣的事情失去兴趣,比如平常非常愿意看电视也不看了。“疼”是指“查不出原因的躯体不适”。

“老年人常抱怨这里痛、那里痛,会积极地四处就医,因此往往不会被认为是抑郁症。此时,排除躯体疾病后,如果症状持续2周以上,就要警惕老年抑郁症了。”郑占杰说。

同时,郑占杰指出,老年抑郁症经常会出现上述典型症状之外,部分症状表现隐匿,别和阿兹海默症搞混了。“老年抑郁症的征兆容易被认为上了年纪本来就会这样,在记忆障碍及意欲低下、失去活力方面的症状特别明显,因此很容易被归类到阿兹海默症的范畴。”郑占杰说,老年抑郁症还会表现晚上症状突出,许多抑郁症老人从晚上开始出现整晚不适的现象,这就是所谓的日落综合征;当老人家一到傍晚就无法平静或行为异常,必须谨慎留意。老年抑郁症容易导致记忆力衰退,对一切失去兴趣,注意力也变得散漫。“这也是阿兹海默症常见的症状之一,所以要综合判断,予以区别。”

空巢老人缺乏子女关爱 易导致抑郁

怎样预防老年抑郁症?郑占杰告诉记者,要多运动和保持良好心理状态。“家人应根据老人的个性、爱好等情况,在作息规律的前提下,鼓励老人多参加活动,如打牌、下棋、练书法、画画等,很多老年人都是因为孤独而产生抑郁的,多参加集体活动将有助于缓解这种状况。”

此外,老年人要保持良好的心理状态,子女要给予关心和慰藉。步入老年后,老年人要心胸开朗豁达,不要因为生活琐事生气,更不要多虑。作为子女要给予老人足够的关心,生活中要多抽空与家里的老人进行交流沟通。另外,郑占杰指出,空巢老人缺乏子女关爱最容易导致抑郁、焦虑、孤独,要格外引起重视。简单说,就四句话,“参加活动、心胸开朗、作息规律、子女关爱”,郑占杰说。

老人情绪异常子女要重视

郑占杰指出,老年抑郁症在临床治疗情况上,效果普遍很好,但要避免几个误区:一是认为抑郁症不是病,仅是心理的问题;二是认为抑郁症不需要吃药;三是病好了就可以立刻停药;四是认为药物有依赖,一辈子也停不了药;五是老年人若反复以躯体不适纠缠家人或医生,要考虑精神因素;更不要讳忌就医,耽误治疗。

“尤其要注意老年抑郁症患者自杀行为,老年抑郁症患者企图自杀前会有所考虑好而准备,如提前准备好遗书。患者一旦采取自杀,态度坚决,自杀的成功率一般比青壮年的抑郁症患者要高。”郑占杰说。

郑占杰强调,如果发现家里的老人出现情绪异常或总诉说躯体不适,又无明显的躯体疾病,应及时带他到专业机构检查,进行系统治疗。首先是系统的药物治疗,通过药物治疗控制抑郁、焦虑症状,缓解患者负性的情绪体验,改善睡眠;其次,亲友的关心和支持也非常重要,家人要营造和谐、有爱的家庭氛围,让老人感受到家人对他的尊重和关爱;老年人也需培养自己的兴趣爱好。

(记者 赵波 通讯员 齐文博)


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