文/图 半岛记者 王鑫鑫
针对此次新冠肺炎疫情,青岛市结合实际,按照实用、效用、急用的原则,注重全过程、全方位发挥中医药作用,推动中医药全程、全员、深度参与新冠肺炎防治工作,取得较好效果,形成了三级指导、三因制宜、三阶干预的“青岛模式”。截至2月24日24时,青岛市累计确诊病例60例,中医药参与治疗率100%,治愈出院38例,治愈率63.3%,中医药参与治愈和症状改善率达96.7%,“青岛模式”初见成效。
中医药是中华民族的伟大创造,是中国古代科学的瑰宝,也是打开中华文明宝库的钥匙,为中华民族繁衍生息做出了巨大贡献,对世界文明进步产生了积极影响。传染病属于中医“瘟疫”范畴,中医药在防治传染病方面积累了丰富经验。在17年前SARS治疗中,中医药在减轻发热症状、控制病情进展、减少激素用量、减轻并发症等方面疗效显著,相关治疗方案被世界卫生组织向全球推广。《中国中医药报》将青岛市的做法称为“青岛标配”在头版刊登。
>>>三级指导
省级中医药专家组对口支持
自新冠肺炎疫情出现以来,山东省成立了由全国名中医王新陆教授为顾问、山东中医药大学校长高树中教授牵头的省级中医药专家组对口技术支持青岛;青岛市第一时间成立了包括岐黄学者、泰山学者在内11名中医药专家组成的单独市级中医药救治专家组;设置区、县级定点救治医院的区、市,成立了各自中医药救治专家组;各定点救治医院成立院内中医药救治专家组。实现了省、市、区(市)三级中医药专家纵向联动指导定点救治医院的机制,救治过程中市疫情防控指挥部办公室统一指挥、医疗救治组统一调度、定点救治医院统一行动的中医药救治横向运行机制。
救治模式上实行远程会诊、驻点应诊、定期巡诊的三种方式,坚持中西结合、中西联动、中西融合的三种诊治思路。有效构建起政府层面有中西医协作工作机制、定点救治医院层面有会诊、查房、病例讨论中西医协同工作管理制度、中西医专家层面积极配合共享资源的常态化工作模式,使中医药治疗成为本市的“标配”,形成了中西医优势互补1+1>2的防控效能。
>>>三因制宜
因时因地因人制定预防方案
记者采访了解到,青岛市接诊的患者,大部分有初期恶寒,整个疾病过程中虽然口干、很少口渴,即使口渴也喜欢喝热水,舌苔偏腻周边有齿痕等症状体征,表现为寒湿之象。这与岛城冬天气候潮湿阴冷的季节特点,位于东北方、毗邻大海的地域特点,居民喜食海鲜、喝啤酒等饮食习惯痰湿体质偏多的特点有关。
青岛市组织中医药专家,参考《山东省2020年冬春流感、新型冠状病毒感染的肺炎中医药预防方案》,进行因时、因地、因人“三因制宜”,优化并推广具有本市特点的新冠肺炎中医药预防方案。针对不同人群,特别是孕妇、儿童、老年人等特殊群体,以及合并高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病的人群提供中医药预防方案,实施个体化的预防指导,正确引导群众科学规范使用中药。
青岛市还针对新冠肺炎患者出院后仍需休养生息、居家隔离的身体和心理特点,综合运用中药、中医外治法和情志干预等中医药特色技术手段,制定个体化的愈后中医康复方案。
青岛市的中医药预防干预方案,符合中医基本理论和个性化辨治思路,综合考虑了疫病流行性和本市地域、气候、饮食、居民体质、不同患者群体等特点,为全市疫情防控作出了贡献。
>>>三阶干预
参与治愈和症状改善率96.7%
针对新冠肺炎不同的阶段,岛城从病前预防、病中协同、病后康复,分类施策,进行不同的中医药干预。一是关口前移,将新冠肺炎阻断在萌芽中。青岛市自1月28日起,为密切接触者及一线疫情防控人员(包括医务人员、交警等)免费配送中药预防方剂,全市统一部署,统一熬制、统一配送,并教授艾灸、贴敷等方法简单、操作方便的中医药适宜技术。目前全市累计配送预防汤药、代茶饮70000余剂,发放中药香囊1300余个。
二是深度介入,提高临床救治效果。集中使用中药汤剂、中成药、中药制剂等在内的中医药技术,确保所有确诊病例尽早、及时、全程使用中医药。通过中医药治疗缩短患者病程,降低轻症向重症的转化率,提高救治质量,取得了良好效果。截至2月24日24时,青岛市累计确诊病例60例,中医药参与治疗率100%,治愈出院38例,治愈率63.3%,中医药参与治愈和症状改善率达96.7%,稳居全省前列。
三是助力康复,恢复期中医特色显身手。针对治愈出院患者,教授按摩、艾灸、熏洗、贴敷等方法简单、操作方便,具有散寒除湿、扶正祛邪作用的中医药适宜技术;授予具有益气养阴、健脾补肺作用的代茶饮方、药膳食疗方;传授具有行气活血、身心兼调作用的八段锦、太极拳等传统运动疗法;传以具有调畅情志、疏肝解郁作用的音乐疗法;给予温阳散寒、芳香除湿作用的生活起居指导,全面助力患者早日恢复肺功能。
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