所谓“人生最后一次”骨折,指的是老年股骨近端骨折,包括股骨颈骨折和转子间骨折。
在大多数人的印象中,受伤骨折虽然疼痛,但打几个月石膏就好了。但事实并非总是如此,老年股骨近端因它独特的解剖、生理特点,一旦骨折不仅难以康复,有时还能要人命!
两人都是屁股着地
最近,医院同时接诊了两位老人。两个人都是摔倒了,同时被送到医院来救治。没想到的是,一个选择,让两位老人家的命运截然不同。
一位是90多岁的奶奶,不小心滑倒了,屁股着地。另一位是70多岁的爷爷,被花坛旁边的砖头绊倒了,屁股着地。
医生赶紧给两位老人拍片子,确认一下情况。90多岁的奶奶,年纪太大了,不光家人害怕,医生也有点担心。片子出来了,奶奶确诊股骨颈骨折;70多岁的爷爷片子也出来了,确诊股骨粗隆间骨折。两个人都需要尽快做手术!
一听到要做手术,70多岁的爷爷坚决反对。不知道是出于抗拒手术的心理,还是觉得骨折养养就能好,他死活要离开医院,回家。
另一边,奶奶听从了医生的建议,做手术换一个人工髋关节。家人帮她办理了住院,准备手术事宜。
而回家的爷爷,也没闲着。家里人给他请了一个保姆,专门照顾卧床的爷爷养伤。
命运开了一个巨大玩笑
两位老人家情况基本类似,没想到的是,命运跟他们开了一个巨大的玩笑。
在家卧床休息的爷爷,虽然得到了保姆的精心伺候,但是身体一直没有什么好转。10天之后,居然还出现了发烧的症状。
家人一量爷爷的体温,发现他已经烧到了39度,赶紧把他送到了医院。一进医院,却看到了90多岁的奶奶正在住院部花园里练习走路呢。
这不问不知道,一问吓一跳。家里人下午就要给90多岁的奶奶办理出院手续了!
什么?老奶奶换完人工髋关节,现在好好地又要出院了。而比她年纪还要小的爷爷,现在做了好几项检查,又是做胸部CT,又是抽血的。
检查结果出来了,爷爷出现了双肺坠积性肺炎和脓毒血症。根本原因就是因为在家卧床修养的时候,长期不动弹导致的。
现在,爷爷的病情比较危重 ,要送到ICU观察。本来就有心衰、肺气肿的老爷子,再也经不起折腾了。即使医生全力救治他,可还是离开了人世。
号称“人生的最后一次骨折”
跟其他骨折不同,这种老年髋部骨折,是非常危险的。一旦治疗不够及时,方法不正确的话,一年之后的死亡率居然高达30%,有的时候甚至能突破50%!要知道,某些肿瘤的致死率都没有这么高。
在专业期刊《柳叶刀》的文章中指出,就算能够侥幸在“老年髋部骨折”这道关卡中挺过来,但还是有一半的人留有功能障碍,3成的人甚至无法生活自理。
更为可怕的是,这种致命的骨折老早就在老人家的身体里留下了“隐形炸弹”。骨质疏松会加速引爆它。
每一次轻微的碰撞、外伤、摔倒等事件,都可能成为老年髋骨骨折的“导火索”。本来髋部就是最容易触地的,一个不小心就可能引发骨折。
为何竟要老人们的要命
很多老年人,身上都带有不少的基础疾病。一些内科慢性疾病碰上了老年髋部骨折,很容易出现大问题。
长时间的卧床休养,会带来不少的并发症。比如褥疮、坠积性肺炎、深静脉血栓等等并发症都会让老年人并不良好的身体“雪上加霜”。
如何改变这一切呢?
其实,以色列就曾作出典范。他们的一项政策,就让这种病的死亡率下降了3成!
他们要求,只要没有明显禁忌症,所有单纯髋部骨折患者都必须入院手术。